端妃(李宜娟 饰)权衡皇后与华妃两方势力，夜访甄嬛，指出其利益，结成联盟。当华妃得知甄嬛怀孕的消息后，既震惊又愤怒。她恨段妃骗她吃堕胎药，让她不能再怀孕。她羞辱了段妃，并向段妃报了仇。有年家的血脉后裔，所以他们不温不火，也不霸道，也是认真的。华妃离开，命内务府更加严酷地对待端妃。华妃怀疑的太医不靠谱，就请弟弟年羹尧(孙宁 饰)推荐一位有爱心、靠谱的医生。年羹尧军中的名医陈大夫前来给华妃诊脉。太医也选择了沉默，只是表示华妃还能怀上皇嗣，并开了避孕药。华妃高兴极了，赏赐陈大夫大量金银。皇帝回到宫中，得知甄嬛怀孕了，大喜，封甄嬛为妃。皇帝感叹自己的继承人冷漠，请求皇后好好照顾甄嬛，不要伤害他。皇后吓坏了。陵容送给甄嬛一瓶减少遗传的疤痕凝胶，并告诉他这种药对于去除疤痕非常有效。但陵容在这种药膏里放了很多麝香，孕妇长期使用肯定会伤害未出生的孩子；甄嬛不知道这一点，仍然把陵容视为真正的妹妹。甄嬛被正式册封为管氏妃子，并与敬妃同一天进行册封大典，在宫中的地位与日俱增。