该剧讲述了大脚女王马秀英的传奇故事。她足智多谋，是朱元璋的好妻子；妇女顶半边天，妇女也立下大功，家事、国家事、人民事都是密不可分的。古今多少英雄有赤诚之心？主的子民已定下决心。剧中以马皇后以胡惟庸为主线，串联起几个精彩的故事。这里粗略概括一下：促进元章早日即位，解决南北的爵位。智慧斗妖妃吴玉娇，天地赌场杀贪官亲贤谄媚，分清忠奸，全心陪伴君王自杀，显然是在为第二部做铺垫。胡惟庸是全剧最大的反派，但吴玉娇也是后来者。很难想象，一个普通编辑的家庭会养育出这样一个以心机为武器、以外表为资本的养眼女儿。她心胸开阔，令皇帝着迷。后来胡家父子都成了贵客，但她的结构也一般，只想搅局，却没想过自己当王。吕丽萍的表演节奏独特、踏实、自然。与唐国强搭档扮演夫妻，颇为新鲜。剧中，马皇后的四个宫女春夏秋冬各有优缺点。其中蒋欣和杨锐在03版《天龙八部》再次合作，导演依然是周晓文。另外，在这部剧中饰演胡大鹏的高虎看上去比虚竹和尚高大帅气很多，可惜他是个反派。