就职典礼结束后，大家聚集在三块堂，为文三块(冯远征 饰)的讲话鼓掌。文三块从以前看病要三块钱，到现在的免费看病、免费药品，变化很大。当人们问他当年为什么要收三块钱时，文三块详细解释了原因——当时，他的父亲玄虎吉士经常给病人免费看病，但当他生病时，就缺了三块钱。为药而病逝。从此，文三块立下规矩，治病必须领取三个大洋。后来文三块认识了张宗翰(方旭 饰)等人，被大家感动了，所以他慢慢地改变了。焦二爷(赵寰宇 饰)的抗日活动愈演愈烈，日本人也越来越警惕。高木(石路 饰)怀疑焦二爷与刺杀组织有关，要求于世勋(杨立新 饰)密切关注焦二爷。于世勋劝焦二爷不要再与日本人对抗，但同时他也向焦二爷表达了自己永远不会背叛焦二爷的心意。焦二爷听了这话，感到很欣慰。北平爆发瘟疫，海东升(朱一龙 饰)回到北平担任日本医学顾问。日本人下令鼠疫患者无需接受治疗，将他们聚集到城外进行消毒。名义上消毒，其实是被活埋了。日本人来中医医院抓病人，老百姓不敢出去看病。文三块收拾好自家后院，偷偷给病人治病。鲁秀和丁福天(啜二勇 饰)回到了北平，而丁福天与日本人关系密切，所以鲁秀非常担心。徐掌柜(徐福来 饰)被当成鼠疫患者，被带到郊区消毒。焦二爷文三块得知这个消息后非常悲痛。文三块发誓要治愈瘟疫。文三块找到高木商讨治愈瘟疫的办法，并见到了许久未见的海东升。文三块表示自己有一种特效药可以预防瘟疫，并请求高木同意亲自治疗病人，但高木没有同意。